Hvala za vaše pismo, v katerem sprašujete za mnenje o izvoru težav z ravnotežjem vaše soproge, ki se že več kot dve leti in pol zdravi zaradi avtoimunega vnetja ščitnice in hipertiroze. Pojavile so se težave z očmi in pozneje tudi dodatne težave z ravnotežjem. Poleg tega vas zanima napoved bolezni. Zelo težko je odgovoriti na tako konkretna vprašanja, ne da bi bolnico pregledal sam in sem odvisen od dokumentacije, ki pa je prava rakava rana slovenskih zdravnikov, saj je praviloma pomanjkljiva in slabo razumljiva. Zato se vam bo zdel moj odgovor morda preveč teoretičen. Iz dokumentacije povzemam, da je vaša soproga konec leta 2000 zbolela za hipertirozo. V sklopu te bolezni so se pojavile tudi motnje vida: dvojni vid, zoženje vidnega polja, slabšanje ostrine vida, zaradi česar je prejemala poleg zdravil za ščitnico tudi kortikosteroide v visokem odmerku. Pol leta po nastanku bolezni jo je začelo pri hoji zanašati nazaj. Ob sprejemu na Klinični oddelek za nevrologijo je navajala, da vedno bolj škili, da ji vid peša, da ima dvojne slike. Prave vrtoglavice (iluzije gibanja predmetov ali oseb okoli predmetov) ni navedla. Pri pregledu je nevrologinja ugotovila, da je imela bolnica izbočene oči, oteklino vek, zoženo vidno polje v obeh senčnih predelih. Omejeno je bilo gibanje zrkel navzven, navznoter, navzgor, a nehotnega gibanja zrkel ob tem ni opazila. Omejena je bila tudi gibljivost spodnjih okončin zaradi bolečin v kolkih, oslabljena je bila moč mišic, ki pokrčijo spodnji okončini v obeh kolkih. Ugasla sta bila oba Ahilova refleksa (refleksa, ki ju izzovemo z udarcem po Ahilovi tetivi). Motenj občutljivosti ni navajala. Brez težav je lahko stala z odprtimi in zaprtimi očmi. Hoja je bila nestabilna, zanašalo jo je nazaj. Med boleznijo je bolnica opravila številne preiskave, tudi računalniško tomografijo možganov (CT) in magnetnoresonančno (MR) slikanje glave, ki posredno kažeta znake slabšega pretoka krvi v zadnji možganski votlini. Ultrazvočna preiskava vratnih arterij pokaže globalno znižano hitrost krvi v sprednjih vratnih arterijah. Žal v izvidu ultrazvočne preiskave vratnih arterij ni navedeno stanje zadnjih arterij. Elektromiografski (EMG) pregled je bil na normalni stopnji, kar izključi bolezni samih mišic, živčnomišičnega prehoda in živcev, ki preiskovane mišice oživčujejo. Elektronistagmografija (ENG), s katero potrdimo vrtoglavico in s katero lahko določimo njen vzrok (v notranjem ušesu ali v področju možganov), je bila na normalni stopnji. Svetovali so ji vaje za povrnitev ravnotežja.