Bakterije so dejavne. V ustih imamo zelo veliko bakterij. Te so tudi glavne povzročiteljice parodontalne bolezni, vnetja dlesni in obzobnega tkiva. Nemogoče je, da bakterij ne bi bilo, da ne bi imeli tako imenovanega plaka, ki najprej tvori mehke obzobne obloge, sčasoma pa tudi trde zobne obloge, ki jim pravimo zobni kamen. Če si ustne votline ne očistimo dovolj dobro, to pa pomeni, da je poleg zob treba natančno očistiti predvsem medzobne prostore, tkivo ob zobeh, lahko bakterije že v dveh tednih povzročijo najprej vnetje dlesni. Iz dlesni začne teči kri. To je torej zanesljiv znak, da obzobno tkivo ni več zdravo. Lahko bi rekli, znak za alarm. Bakterije namreč s svojimi strupi poškodujejo mehko tkivo, da začne propadati. Poleg tega se ob vnetnem procesu aktivira človekov zaščitni, imunski sistem, ki pa hkrati z vnetnimi mediatorji uničuje lastno tkivo. To pomeni, da sicer na eni strani omeji vnetje, na drugi pa povzroči okvaro mehkega tkiva. Če bi v tej fazi spoznali, da gre za bolezenski proces, ki zahteva takojšnje ukrepanje in bi se lotili rednega, temeljitega čiščenja zob, medzobnih prostorov, skratka ustne votline v celoti, bi bolezen lahko ustavili, obzobno tkivo bi se lahko povsem pozdravilo. Pa tudi imunski odziv bi s tem ustavili. Če pa tega ne storimo, bo bolezen napredovala.