Zdi se, da so težave nastopile po prekinitvi partnerske zveze, vendar iz pisma ni razvidno, kako in zakaj je prišlo do prekinitve odnosa, in tudi ne, kaj ste ob tem doživljali. Zdi se, da vam je prej morda zadovoljiva zveza pomagala ohranjati čustveno ravnovesje in da se v času trajanja odnosa niste ukvarjali z dvomi o sebi, o svojih duševnih in telesnih lastnostih in tudi ne z dvomi o lastni vrednosti, za katere se zdi, da so se z vso intenzivnostjo pojavili po prekinitvi odnosa. Pozornost mi je vzbudil in delno napeljal na prej izrečene misli tudi podpis na koncu pisma. Čeprav je razumljivo, da ljudje svoje stiske ne razglašamo vsem in vsakomur (kadar jo, je to navadno eden od znakov specifične motnje), in čeprav je običajno, da ljudje v takem pismu ne razkrijejo identitete, me podpis "Neznanka" navaja na misel, da ima v vašem primeru potreba po prikrivanju težav še poseben pomen in da uporabljena beseda nezavedno izraža nejasnosti v doživljanju same sebe. Nekaj podobnega nakazuje tudi del zapisa, v katerem govorite, da se trudite na zunaj kazati, da je z vami vse v redu, sočasno pa ste, kot kaže, zelo pozorni na to, kaj si ljudje mislijo o vas. Morda sta doživljanje izgube (tudi končanje slabega odnosa po lastni in zavestni odločitvi je mogoče v globljih plasteh duševnosti občutiti kot izgubo) in poskus nadomestitve čustvene praznine izzvala motnje hranjenja. Le-te v pismu samo nakazujete in zdi se, kot da jih omenjate mimogrede, da bi se izognili soočenju z dejstvom, da nemara izgubljate nadzor nad količino zaužite hrane in da tudi poskusi kontrole s stradanjem (ali bruhanjem?) niso učinkoviti. Tudi začasna izguba menstruacije bi lahko sodila v značilno klinično sliko simptomov, ki navadno spremljajo motnje hranjenja. Občutek nemoči in spremljajoče telesne težave so lahko izraz prikrite depresije, hipohondrične preokupiranosti s telesom in zaskrbljenosti za delovanje telesnih funkcij, ki jih včasih spremlja omajano samozaupanje ter nejasne in slabo integrirane predstave o sebi; možno je tudi, da nakazujejo sekundarne endokrine in metabolične spremembe ter motnje v razmerju telesnih elektrolitov.